Dlaczego badamy stawy biodrowe noworodków i niemowląt?
Celem Badań profilaktycznych stawów biodrowych jest wyłonienie noworodków u których staw biodrowy jest zbudowany w sposób nieprawidłowy, grożący pogłębianiem się dysplazji do zwichnięcia biodra włącznie. Każdy dzień życie takiego noworodka powoduje pogorszenie wady, a z pozoru krótki okres 2 tyg opóźnienia leczenia przekreśla szanse niektórych niemowląt na całkowite wyleczenie, uniknięcie operacji i groźnych powikłań jak martwica głowy kości udowej. Wrodzone zwichniecie stawów biodrowych dotyczy ok.1-2% populacji. Jeżeli nie wykryjemy DDH zaraz po urodzeniu i pozwolimy na rozwiniecie zmian wtórnych ,dochodzi do trwałego zaburzenia funkcji stawu biodrowego. Rodzice mogą zwiększyć szanse prawidłowego rozwoju stawów biodrowych swojego dziecka, układając je w pozycji umożliwiającej prawidłową odbudowę stawu: zgięcie bioder powyżej 90st ( kolana znajdują się powyżej linii pośladków), odwiedzenie ok 50 st. Część stawów z płytką panewką nie daje żadnych objawów klinicznych przez wiele lat, aż dojdzie do jego zniszczenia, co sygnalizowane jest bólem. Aby nie dopuścić do takiej sytuacji niezbędne jest badanie USG. Badanie ultrasonograficzne na oddziale noworodkowym każdego nowonarodzonego dziecka jest ideałem, ale niestety ma miejsce tylko w nielicznych ośrodkach, które posiadają odpowiednio wyszkolonych i doświadczonych lekarzy – ortopedów. Lekarze ci nie tylko diagnozują ewentualną nieprawidłowość w budowie stawu biodrowego, ale także potrafią rozróżnić, które nieprawidłowości wymagają leczenia, a które tylko obserwacji i profilaktyki. W Polsce zalecane przez państwo badanie kliniczne na oddziale noworodkowym wykrywa tylko najwyżej tylko co 4 przypadek wrodzonego zwichniecia stawu biodrowego a pozostałe wykrywane są dopiero w 6 tyg. podczas badanie usg, co dwukrotnie zwiększa czas leczenia, a dla części z CDH jest już za późno na prawidłowy rozwój, dlatego należy stosować profilaktyczne układnie niemowląt do 1 badanie usg, co zwiększa znacznie szanse na osiągnięcie dobrego wyniku leczenia.
Kiedy najlepiej jest badać stawy biodrowe u małego dziecka?
- jak najwcześniej po urodzeniu
- pomiędzy 4 a 6 tyg życia
- po ukończeniu 3 miesiąca życia
- po ukończeniu 6 miesiąca życia.
Leczenie stawów biodrowych
Jeśli stawy biodrowe wykazują jakąkolwiek patologię terminy kolejnych kontroli ulegają skróceniu i są ustalane przez lekarza prowadzącego leczenie na podstawie zaawansowania choroby i postępu leczenia.
W koniecznych przypadkach natychmiast wdrażamy leczenie. Rodzice są instruowani co do dalszego postępowania i sposobu pielęgnacji dziecka.
Jeśli stawy biodrowe wykazują jakąkolwiek patologię terminy kolejnych kontroli ulegają skróceniu i są ustalane przez lekarza prowadzącego leczenie na podstawie zaawansowania choroby i postępu leczenia.
W koniecznych przypadkach natychmiast wdrażamy leczenie. Rodzice są instruowani co do dalszego postępowania i sposobu pielęgnacji dziecka.